Fedme hos barn og unge
For å vurdere om ditt barn har fedme som er så betydelig at den må behandles ved sykehus, kan du og fastlegen sammen se på kroppsmasseindeks (KMI, det samme som body mass idex eller BMI) og andre risikofaktorer. Den primære behandlingen av fedme er atferdsbehandling med mål om endring av livsstil.
Økt risiko for helseproblemer
Fedme er forbundet med økt risiko for andre helseproblemer som redusert livskvalitet og tilleggssykdommer som kan lede til for tidlig død. Eksempler på tilleggssykdommer er diabetes type 2, høyt blodtrykk, hjerte-karsykdommer, pustestopp under søvn (søvnapné), slitasjeforandringer i vektbærende ledd og nedsatt fruktbarhet hos kvinner. Vekttap vil bedre disse helseproblemene eller fjerne dem helt.
Henvisning og vurdering
Overvekt hos barn og unge vurderes etter alder og kjønn.
Informasjonsdag for foreldre
Etter henvisning kalles foreldrene inn til en informasjonsdag. De får lære om fedme hos barn og ungdom samt kosthold i tillegg til informasjon om behandlingen ved overvektspoliklinikken for barn og unge. Målet med informasjonsmøtet er at foreldrene kan få forberede barnet sitt på å komme til sykehuset for å snakke om vekten, noe som for mange kan være utfordrende.
Utgreiing
Ved første konsultasjon møter familien helsepersonell til ein samtale. Her blir motivasjon kartlagd for behandlinga, kvardagen og korleis barnet/ungdommen har det. Etter timen får ein med ei kostliste der ein fyller ut det barnet/ungdommen et og drikk over nokre dagar.
Neste gong treffer de ein lege som kartlegg sjukehistorie, vekthistorie og vektrelaterte følgesjukdommar med tanke på moglege årsaker og komplikasjonar til overvekta. Legen vil gjere ei enkel undersøking av kroppen til barnet/ungdommen. Deretter går de gjennom kostlista saman med sjukepleiar, slik at de kan utarbeide konkrete mål for endring basert på eige kosthald.
Dei fleste vil så følgast opp av eit team beståande av for eksempel sjukepleiar, ernæringsfysiolog, fysioterapeut, psykolog og lege. Her er formålet å kartlegge kva du et, den fysiske aktiviteten din og å gi råd om dette. I utgangspunktet følger alle barn og unge eit standard forløp det første året, men vi legg det vidare behandlingsforløpet ditt saman med deg, der vi finn den behandlingsmetoden som passar deg best.
Pasientar med psykiske plager som kan ha noko å seie for behandlinga vil bli tilviste til psykolog med spesiell kompetanse på barn og ungdom. Vi ønsker også å inkludere helsesøster og fastlege i vidare oppfølging.
Behandling
Livsstilsendring
Overvekt og fedme hos barn og unge blir behandla med hjelp til endring av levevanar.
I åtferdsbehandlinga fokuserer vi på korleis ein så enkelt som mogleg kan endre levevanar. Målet med behandlinga er varig endring av levevanar, vektreduksjon, vektstabilisering og betring av følgesjukdommar.
Behandlinga kan vere gruppebasert eller i form av individuell undervisning, og den inkluderer element av kognitiv åtferdsterapi og motiverande samtaleteknikkar.
I behandling av barn og unge med fedme er det nødvendig å engasjere familien og omgivnadene som barnet lever i. I praksis vil det ofte bety at også foreldre og søsken endrar litt på matvanane sine og bevegar seg litt meir.
Fysisk aktivitet i fedmebehandling
For å sikre eit varig vekttap er det viktig med regelmessig fysisk aktivitet. Det blir anbefalt minimum 60 minutt fysisk aktivitet kvar dag. Aktiviteten bør vere variert og intensiteten både moderat og høg.
Fysisk aktivitet utover 60 minutt dagleg gir ytterlegare helsegevinstar. Minst tre gonger i veka bør aktiviteten vere med høg intensitet, og inkludere aktivitetar som gir auka muskelstyrke og styrker skjelettet.
Støttebehandling
Det er utfordrande å gjere endringar i kosthald og aktivitet. For mange trengst stor innsats over tid, men for somme er ikkje rettleiing nok for å oppnå dei resultata som trengst. Da kan det vere aktuelt med støttebehandling.
Medikamentell behandling
Behandling med medisinar som reduserer svolt og aukar mettheit kan for nokon vere nødvendig for å oppnå endringar. Slik behandling er godkjent for ungdom etter fylte 12 år, og behandlarane våre kan saman med familien vurdere om det er aktuelt.
Kirurgisk behandling
For enkelte, når all anna behandling er freista utan tilstrekkelege hjelpa og fedmen utgjer ein stor risiko for helsa, kan kirurgisk behandling vere nødvendig for å oppnå vektnedgang. Behandlarane våre har erfaring med oppfølging av barn og ungdom med alvorleg fedme, og kan vurdere om kirurgi kan vere ei aktuell behandling som kan gjere det lettare å ete mindre.
Kliniske studier
1 klinisk studie er åpen for rekruttering. Sammen med legen din kan du vurdere om en klinisk studie er aktuell for deg.
Se flere kliniske studierOppfølging
Varigheit av behandlinga blir vurdert utor behov og nytte i samarbeid med familien. Etter avslutta behandling ved poliklinikken vil vidare oppfølging skje hos fastlege og/eller helsesjukepleiar. Behandlinga du har vore igjennom vil vere førande for kva type oppfølging du treng og kor ofte du skal ha oppfølging.
Kontakt
Tønsberg
Overvektspoliklinikk, barn og ungdom
Oppmøtested

Tønsberg
Halfdan Wilhelmsens allé 17
3116 Tønsberg