Rehabilitering med fokus på mobilitet, inkludert vurdering av transportbehov og helsekrav for førerkort
Å kunne transportere seg på en trygg og effektiv måte, over lengre eller korte avstander, er en viktig forutsetning for aktivitet og deltagelse i samfunnet, og en opplevelse av god livskvalitet. Kognitiv og/eller fysisk funksjonsnedsettelse som følge av skade og sykdom kan være til hinder for bruk av transportmidler, inkludert bilkjøring. Rehabiliteringsbehovene for personer med skader som påvirker mobilitet vil variere i omfang og kompleksitet.
Vi tilbyr et 3 dagers døgnopphold med fokus rettet mot mobilitet og transportbehov. En tverrfaglig vurdering av forutsetninger for bilkjøring og helsekrav for førerkort er en del av tilbudet.
Det forutsettes at du er medisinsk stabil og kan nyttegjøre deg av en tverrfaglig kartlegging/vurdering.
Henvisning og vurdering
Akuttsykehus, fastlege eller spesialist kan henvise.
Før
Ved innleggelse ønsker vi at du tar med deg:
- dokumentasjon fra tidligere utredning eller vurderinger
- individuell plan, individuell opplæringsplan eller rehabiliteringsplan, dersom du har dette
- nødvendig medisinsk utstyr (eventuelt kateter, stomiutstyr)
- nødvendige hjelpemidler
Vi trenger informasjon om du har behov for:
- spesialkost
- tolk
- spesielle hjelpemidler, som for eksempel spesialmadrass eller dusjstol
Gi beskjed i god tid og senest en uke før innleggelse.
Medisiner
Oppdatert medisinliste skal medbringes ved innleggelse. Kontakt fastlegen din i forkant av oppholdet slik at han/hun sender deg din medisinliste.
Ta med de medisinene du bruker i dag, i originalforpakning, slik at vi får en oversikt over din nåværende behandling og sikrer kontinuitet. Medisinene leveres til sykepleier ved innleggelse. Under oppholdet dekkes legemidler av sykehuset og administreres av lege og sykepleier.
Under
Under oppholdet møter du et tverrfaglig team som er ledet av en lege. Teamet kan bestå av lege, sykepleier/hjelpepleier, fysioterapeut, ergoterapeut, idrettspedagog, sosionom og nevropsykolog.
Innholdet i tilbudet er standardisert, med en nødvendig tilpasning for den enkelte pasient. Undervisning og drøfting av generelle tema og problemstillinger foregår i gruppe sammen med andre pasienter.
Dag 1 og 2 er satt av til kartlegging og undervisning. Dag 3 er viet til utskriving, individuell oppsummering, veiledning og planlegging relatert til ev videre oppfølging og tiltak.
Innhold i tilbudet:
- Nevropsykologisk kartlegging med fokus på forutsetninger for bruk av transportmidler og helsekrav for bilkjøring
- Kartlegging av relevante fysiske funksjoner
- Kartlegging av dine behov knyttet til mobilitet
- Undervisning om hjernehelse og helsesvekkelser relatert til bilkjøring og trafikksikkerhet
- Undervisning – Hvordan være en trygg sjåfør?
- Tematime om rettigheter, hjelpemidler, alternative transportformer for å opprettholde mobilitet (for eksempel hvis ikke bilkjøring er aktuelt)
- Praktisk kjøreobservasjon med trafikklærer og ergoterapeut der det vurderes aktuelt under oppholdet (noen ganger henvises det for praktisk kjøretest ved trafikkstasjonene)
Involvering av pårørende
Pårørende er velkomne til å delta aktivt i rehabiliteringsprosessen, der pasienten ønsker det.
Ved behov vil tverrfaglig team på eget initiativ ta kontakt med pårørende for å få supplerende informasjon om pasientens funksjon, om både pasienten og pårørende samtykker til dette.
Etter
Utskrivning:
Lengden på oppholdet er 3 dager. I løpet av oppholdet forberedes utskrivning og eventuell oppfølging slik:
- Møte med pårørende.
- Ved behov for individuell plan (IP) gir vi beskjed til kommunehelsetjenesten.
- Samarbeidsmøte med oppfølgende instans ved behov. Vi benytter også tele og video kommunikasjon.
- Eventuelle tilpasninger i hjemmet i samarbeid med hjemkommune.
- Videre rehabilitering i annen institusjon eller kommunal oppfølging avklares.
- Utskrivningsmøte med lege og andre sentrale personer i det tverrfaglige teamet.
- Epikrise sendes fastlege.
- Tverrfaglig rapport sendes med pasientens samtykke til oppfølgende instanser.
Kontakt
Kysthospitalet, Stavern
Nevrologisk rehabiliteringsseksjon, Kysthospitalet
Kysthospitalet, Stavern
Kysthospitalveien 61
3294 Stavern