Diagnose
Brudd i skulder
Skader av skulderen kan gi langvarige plager i form av smerte og manglende bevegelighet. Det kan være brudd i skulderblad, kragebein eller øverst i overarmen.
Brudd i kragebeinet oppstår gjerne hos unge og middelaldrende etter fall. I de fleste tilfeller behandles dette uten operasjon, men med fatle. Funksjonen i skulderen kommer seg vanligvis greit etter 3-6 måneder. Ved stor feilstilling, samt ved åpne brudd, vil man vanligvis tilby oeprasjon.
Brudd i skulderbladet forekommer ikke så ofte. Vanligvis behandles dette uten operasjon med gradvis økende bevegelsestrening. I visse tilfeller, gjerne ved komplekse skader, opereres disse bruddene.
Brudd øverst i overarmen forekommer relativt ofte, spesielt hos eldre etter fall. Det er vanlig med mye smerter, spesielt i starten. Dersom det ikke foreligger vesentlig feilstilling, behandles dette med fatle i 6 uker. Stor feilstilling medfører ofte operasjon. Opptrening etter disse bruddene tar lang tid. Dette gjelder både for de som er operert og de som har blitt behandlet uten operasjon. Du må regne med at det går 1-2 år. Ofte vil det også være en varig redusert funksjon i skulderen.
Henvisning og vurdering
Ved mistanke om brudd etter mindre uhell kontakter du fastlege eller legevakt. Ved åpenbare bruddskader etter større uhell og ulykker ringer du 113.
Utredning
Ved brudd i skulderen tar vi ta røntgen og du blir undersøkt av lege. Ved mer komplekse bruddskader, vurderer vi disse nærmere med CT, eventuelt MR.
Det er viktig å kartlegge nervefunksjonen og blodforsyningen i armen. Dersom dette er skadet, er det viktig med rask innleggelse og behandling på sykehus.
Behandling
Ikke operativ behandling:
Enkle brudd som ikke krever operasjon blir vurdert ved akuttpoliklinikk. Du får fatle og informasjon om begrensninger samt hvordan du forsiktig kan starte med opptrening.
Operasjon:
Ved komplekse brudd som krever operasjon blir du blir lagt inn på sykehuset. Operasjonen foregår som regel i narkose. Bruddet blir satt på plass og stabilisert med en plate eller nagle. Ved knusningsbrudd øverst i overarmen, kan det være aktuelt å sette innen skulderprotese. Dette gjelder spesielt eldre personer.
Etter operasjonen blir du værende på sykehuset noen dager for smertelindring og trening under veiledning av fysioterapeut.
Oppfølging
Dersom du ikke har blitt operert, blir du innkalt til kontroll med røntgen og undersøkelse av lege etter 2, 6 og eventuelt 12 uker. Etter 6 uker kan du vanligvis starte med fri bevegelsestrening og gradvis øke belastningen.
Dersom du har blitt operert kan du som regel begynne å bevege armen raskt. Dette avtales med legen. Første kontroll er vanligvis etter 6 uker og hvis bruddet har grodd normalt kan du som regel gradvis øke belastningen etter dette.
Du blir henvist til fysioterapeut ved behov.
Dersom det er satt inn en plate eller nagle, trenger man vanligvis ikke fjerne denne.
Vær oppmerksom
Noen ganger kommer det bakterier i et operasjonssår og bakteriene kan skape en infeksjon. Tegn på infeksjon kan være rødhet, økende hevelse, eller væske som siver ut fra såret. Smerter fra såret eller feber kan også være et tegn på infeksjon.
Dersom det oppstår infeksjon, er det viktig å kontakte avdelingen for videre utredning og oppfølging så snart som mulig.
Kontakt
Tønsberg
Ortopedisk poliklinikk, Tønsberg
Oppmøtested
Ortopedisk poliklinikk er i bygg L, 1. underetasje (-1). Gå inn hovedinngangen, og ta til venstre med en gang du kommer inn hovedinngangen. Følg skilt derfra.
![En by med mange bygninger](/4aa2ee/contentassets/3ac0dc65c7e2405088295ac4ed6b21c5/img_6472.jpg?format=webp&width=512&height=293&quality=80)
Tønsberg
Halfdan Wilhelmsens allé 17
3116 Tønsberg